Respublika ixtisoslashtirilgan endokrinologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazining bolalar endokrinologiyasi boʻlimi mudiri, oliy toifali shifokor, tibbiyot fanlari nomzodi Shahnoza Azimova diabet maktablari haqida maʼlumot berdi.
— Qandli diabetga chalingan farzandlarning ota-onasi, asosan, nimalarga eʼtibor qaratishi kerak?
— Farzandiga kasallik tashxisi qoʻyilgan xar bir ota-ona borki, dastlab ruhiy tushkunlikka tushadi. Shu jumladan, oʻsmirlar ham. Oiladan maʼlum bir cheklovlar, tartiblar talab qilinadi. Biz shifokorlar dastlabki kunlardanoq toʻgʻri tavsiya bersak, qandli diabet kasalligining asosini tushuntira olsak, albatta, ruhiy dalda bersak, maqsadga muvofiq boʻlar edi.
Dastlabki koʻnikmalarni ota-onalar hozirda barcha viloyat endokrin dispanserlari qoshidagi, jumladan, faol ish olib borayotgan oʻz-oʻzini nazorat qilish — diabet maktablarida olishlari lozim.
Diabet maktablarida kasallikni nazoratida barcha jihatlari qamrab olinadi. Yaʼni: qandli diabetning kelib chiqishi, oʻz-oʻzini nazorat qilish, davolash — insulinoterapiyasi, jismoniy faollik, ovqatlanish tizimining oʻziga xos taraflari batafsil yoritiladi, mahorat darslari olib boriladi.
Ota-onalarga ushbu kasallikka chalingan bolalar va oʻsmirlar bilan muloqot davomida qoʻyilgan talablar:
doimiy, kuniga 5-6-marta qonda glikemik nazorat;
qand miqdorini maqsadli koʻrsatkichlarda ushlab turish;
insulin terapiyasini shifokor tavsiyasi asosida olib borish;
ovqatlanish tizimiga alohida ahamiyat berib NB tizimida ovqatlanib, insulin dozasini NB miqdoriga monan qabul qilish;
jismoniy faollikka qarshi koʻrsatmalar boʻlmaganda doimiy shugʻullanish.
—Qandli diabetga chalingan bolalarning kunlik ratsioni qanday boʻlishi kerak?
—Oʻsmirlarda qandli diabet holatida xam ovqatlanishga boʻlgan talab fiziologik miqdorda qoladi. Faqat non birligi tizimi asosida ovqat tarkibi hisoblanadi va sekin soʻriladigan uglevod mahsulotlar koʻproq isteʼmol qilinadi.
Demak yogʻlar, uglevodlar, oqsillar fiziologik talab asosida qabul qilinadi. Jismoniy faollik insulinga boʻlgan sezgirlikni oshiradi. Kunlik insulin miqdorini kamayishiga sabab boʻladi.
Шахноза Азимова, заведующая отделением детской эндокринологии Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, рассказала о диабетических школах.
— На что следует обратить внимание родителям детей с сахарным диабетом?
— Каждый родитель, у ребенка которого диагностировано заболевание, сначала впадает в депрессию. В том числе подростков. Семья обязана иметь определенные ограничения и процедуры. Нам, врачам, было бы разумно с самого начала давать правильные советы, объяснять основы сахарного диабета и, конечно же, морально подбадривать.
Базовые навыки родители должны получить во всех областных эндокринодиспансерах, в том числе в школах активного самоконтроля диабетиков.
Школы диабета охватывают все аспекты борьбы с болезнями. Другими словами, подробно освещаются истоки сахарного диабета, самоконтроль, лечение – инсулинотерапия, физическая активность, особенности системы питания, проводятся мастер-классы.
Требования к родителям при общении с детьми и подростками с данным заболеванием:
непрерывный, гликемический контроль крови 5-6 раз в сутки;
поддержание уровня сахара в пределах целевых показателей;
инсулинотерапия по рекомендации врача;
кормление по системе НБ с особым акцентом на систему питания и прием дозы инсулина в размере НБ;
регулярные занятия спортом при отсутствии противопоказаний к физической нагрузке.
— Каким должен быть ежедневный рацион детей с сахарным диабетом?
— Даже при сахарном диабете у подростков потребность в питании остается физиологической. Только система хлебных единиц основана на еде, а медленноусвояемые углеводы употребляются чаще.
Это означает, что жиры, углеводы и белки принимаются в соответствии с физиологическими потребностями. Физическая активность повышает чувствительность к инсулину. Снижает суточный уровень инсулина.